1. 점막하 근종: 월경 과다와 생리불순의 주요 원인
**점막하 근종(Submucosal Fibroid)**은 자궁내막 바로 아래에서 발생하며, 자궁강으로 돌출되는 유형으로 자궁근종 중에서도 가장 심각한 **월경 과다(Heavy Menstrual Bleeding)**와 생리불순을 유발합니다.
이 유형의 근종은 자궁내막의 구조를 변형시키며, 생리 시 자궁이 수축하여 출혈을 멈추려 해도 근종으로 인해 자궁내막이 정상적으로 기능하지 못합니다. 이로 인해 월경량이 많아지고, 출혈 기간이 길어지며 빈혈로 이어질 수 있습니다. 또한, 생리 주기가 불규칙하게 변하거나 비정상적인 질 출혈이 나타날 가능성이 높습니다.
점막하 근종은 월경 과다뿐만 아니라 심한 **생리통(Dysmenorrhea)**도 유발할 수 있습니다. 자궁이 근종을 배출하려고 수축 운동을 자주 하기 때문입니다. 이러한 증상은 환자의 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있으며, 치료가 필요합니다. 자궁경 수술(Hysteroscopic Myomectomy)이 점막하 근종 치료의 대표적인 방법입니다.
키워드: 점막하 근종, 월경 과다, 생리불순, 자궁경 수술
2. 근층 내 근종: 생리통과 골반 압박감의 주요 원인
**근층 내 근종(Intramural Fibroid)**은 자궁 근육층 내부에서 발생하며, 자궁벽을 두껍게 만들어 생리통과 골반 압박감을 주된 증상으로 유발합니다.
근층 내 근종은 자궁의 크기를 비정상적으로 증가시키며, 자궁이 정상적으로 수축하는 것을 방해합니다. 이로 인해 생리통이 심해지고, 월경 기간 동안 골반 통증이 지속적으로 나타날 수 있습니다. 또한, 근층 내 근종은 자궁강을 압박하여 월경량이 증가하거나 생리 주기가 불규칙해질 수 있습니다.
특히, 크기가 큰 근층 내 근종은 복부 팽만감과 같은 압박 증상을 동반하기도 합니다. 주변 장기를 눌러 배뇨 빈도 증가, 배변 곤란과 같은 증상을 유발할 수도 있습니다. 치료로는 약물 요법, 고강도 초음파 치료(HIFU), 또는 근종절제술(Myomectomy)이 사용됩니다.
키워드: 근층 내 근종, 생리통, 골반 압박감, 고강도 초음파 치료
3. 장막하 근종: 골반 통증과 주변 장기 압박 증상
**장막하 근종(Subserosal Fibroid)**은 자궁의 외부 표면에 위치하며, 다른 유형보다 골반 통증과 압박 증상이 두드러지게 나타납니다.
장막하 근종은 자궁 외부로 자라기 때문에 생리와 직접적인 연관성은 적지만, 크기가 커질 경우 방광과 직장을 압박하여 배뇨 곤란, 잔뇨감, 또는 변비와 같은 불편한 증상을 유발할 수 있습니다. 또한, 근종이 주변 신경을 자극하면 허리 통증이나 요통이 동반될 수 있습니다.
골반 통증이 지속되거나 일상생활에 영향을 미칠 정도로 증상이 심각한 경우, 복강경 수술(Laparoscopic Myomectomy)이나 자궁동맥 색전술(UAE)과 같은 치료 방법을 고려할 수 있습니다. 장막하 근종은 크기가 작을 경우 증상이 거의 없지만, 크기가 커질수록 증상이 심화됩니다.
키워드: 장막하 근종, 골반 통증, 압박 증상, 복강경 수술
4. 다발성 자궁근종: 복합적 증상의 원인
**다발성 자궁근종(Multiple Fibroids)**은 여러 개의 근종이 동시에 발생하는 상태로, 모든 유형의 증상이 복합적으로 나타날 수 있습니다. 점막하 근종의 월경 과다, 근층 내 근종의 생리통, 장막하 근종의 압박 증상이 결합되어 환자에게 큰 불편을 초래합니다.
특히, 다발성 근종은 자궁의 전체 크기를 증가시키며, 복부 팽만감과 골반 압박감을 유발할 가능성이 높습니다. 월경 과다가 심해지면 빈혈로 이어질 수 있으며, 근종의 위치에 따라 불임이나 반복적인 유산의 원인이 될 수도 있습니다.
다발성 근종의 치료는 약물 요법으로 증상을 완화하거나, 복합적인 외과적 접근(근종절제술 또는 자궁적출술)을 통해 증상을 해결하는 것이 일반적입니다. 정기적인 초음파 검진을 통해 근종의 성장 상태를 면밀히 관찰하는 것이 중요합니다.
키워드: 다발성 자궁근종, 복합적 증상, 월경 과다, 빈혈
결론
자궁근종의 유형에 따라 통증, 출혈, 생리불순 등의 증상이 다르게 나타납니다. 점막하 근종은 월경 과다와 생리불순을 유발하며, 근층 내 근종은 생리통과 골반 압박감을, 장막하 근종은 골반 통증과 주변 장기의 압박 증상을 특징으로 합니다. 다발성 근종은 이러한 증상이 복합적으로 나타나 환자에게 큰 불편을 초래할 수 있습니다.
정확한 진단과 맞춤형 치료는 자궁근종 관리의 핵심입니다. 유형별 증상을 명확히 이해하고, 정기적인 검진과 적절한 치료를 통해 자궁 건강을 유지할 수 있습니다.
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